住院医师住院病案首页专项培训效果评价

目的 对某院住院医师住院病案首页专项培训效果进行分析,探讨提高住院病案首页质量的方法.方法 以某院2018年1月1日-2020年5月31日期间入职住院医师共105人为研究对象,随机分为对照组55人和实验组50人,对照组参与医院常规培训,实验组在常规培训基础上开展为期2个月的住院病案首页专项培训.专项培训结束后进行问卷调查及专题考试,年终进行两组住院医师病案首页质量追踪考核.结果 实验组住院医师住院病案首页填写完整率为98％,准确率为92％,专题考试平均得分为(97.38±2.21)分,均明显高于对照组,除填写完整性外组间差异均具有统计学意义,P＜0.05;问卷结果显示,实验组住院医师总满意度为(4.22±0.58)分,高于对照组(3.05±0.73)分,且在增强责任心、掌握填写规则、提升沟通表达能力,培训形式与推广性的评价上也高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 专项培训可以让住院医师注重体验和参与,在实践中深入学习,从而快速、高效率掌握住院病案首页填写要点,把好质控第一关,可真正从本质上提升住院病案首页数据内涵质量.