非全身麻醉镇静下经食道超声心动图在卵圆孔未闭诊断中的应用价值研究

目的 探讨非全身麻醉镇静下经食道超声心动图(TEE)在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的应用价值.方法 选取因不明原因脑卒中、偏头疼来我院就诊,且经颅多普勒发泡试验(c?TCD)筛查结果呈阳性患者181例,将其随机分为普通组(50例)、全麻组(61例)及镇静组(70例),收集其一般资料、TEE一次插管成功率、并发症情况及TEE评估PFO右向左分流(PFO?RLS)分级情况、镇静组患者c?TCD评估PFO?RLS分级情况并比较.结果 全麻组及镇静组患者TEE一次插管成功率均高于普通组,并发症发生率明显低于普通组;镇静组TEE一次插管成功率高于全麻组,并发症发生率低于全麻组(P<0.05).全麻组与镇静组、普通组与镇静组PFO?RLS分级情况均存在显著差异(P<0.05).镇静组患者TEE对PFO?RLS分级情况的评估与c?TCD具有一致性(Kw=0.686,P<0.01).结论 非全身麻醉镇静下TEE是目前诊断PFO及评估RLS较为理想且易于被患者接受的方式,有助于PFO相关疾病的诊断和治疗,适合在临床推广应用.