冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉介入治疗预后危险因素分析

目的:探究冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的危险因素,从而针对性采取措施预防不良事件.方法:人选2013年1月至2015年12月期间2356例行PCI的2型糖尿病患者,随访4年.临床终点为主要的心脑血管不良事件(MACCE),包括心源性死亡、心肌梗死、重复血运重建或卒中.根据预后MACCE将患者分为两组,采用COX多因素比例风险回归模型对人群的预后进行分析,并采用多个模型验证.结果:平均随访时间为47.50个月,MACCES事件总发生率为20.5％.COX多因素分析提示血浆致动脉硬化指数(AIP)是影响2型糖尿病患者PCI预后的独立危险因素(HR=1.528,95％ CI:1.100～2.123,P=0.011).结论:AIP可以作为2型糖尿病患者血脂管理的综合指标,影响着PCI的预后.高水平AIP的2型糖尿病患者MACCES事件更多.建议采用AIP对2型糖尿病患者PCI术后的血脂进行管理,建议AIP不高于0.318.