高海拔诱导角膜移植术后排斥反应1例

患者,男,37 岁,2012 年 2 月因"双眼被炸伤并氧化钙进入5d"入本院就诊,本院处于广东省广州市,海拔为43.4 m;入院检查:Vod=光感,定位不准确;Vos =光感,定位准确;双眼Tn,右眼颧弓部、外眦部、上睑皮肤缺损、结痂,睑缘皮肤糜烂,眼睑闭合不全,左眼睑缘皮肤糜烂,眼睑轻度闭合不全;双眼结膜充血,角膜灰白色混浊,角膜缘全周苍白,眼内结构窥不清(图1). 给予抗炎、抗纤维溶解、降眼压等治疗,并先后行8 次"双眼羊膜遮盖术", 2012 年8 月行"左眼穿透性角膜移植 +角膜缘移植+白内障摘除+房角分离术",2013/2行"右眼穿透性全角膜移植 +白内障摘除+前房成形术",此外还曾行双眼青光眼手术及眼睑整形术.