2010-2016年北京市昌平区细菌性痢疾监测与耐药性

目的 分析2010-2016年北京市昌平区引发病痢疾的志贺菌菌群分布及耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和制定防控措施提供科学依据.方法 志贺菌的分离鉴定按照WS 287-2008《细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准》进行.药敏试验参照美国临床和实验室标准化协会推荐的Kirby-Bauer法进行.结果 2 656份感染性腹泻患者粪便标本,检出志贺菌92株,总阳性率为3.46％;以D群宋内志贺菌为主(77.17％),其次为福氏2 a志贺菌(14.13％).志贺菌对甲氧苄氨嘧啶完全耐药,对氨苄西林、萘啶酸、利福平、复方新诺明、四环素的耐药率分别为96.74％、97.83％、92.31％、90.22％、94.34％;94.57％的菌株对3种或3种以上抗生素耐药.结论 2010-2016年北京市昌平区志贺菌粪便检出率较低,主要流行菌群是宋内志贺菌;菌株耐药性呈上升趋势且多重耐药严重,提示临床用药应合理且具有针对性.