西格列汀干预成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的血管保护作用及机制

目的 研究西格列汀对预成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA)患者的血糖、胰岛功能及血管病变的影响.方法 收集2019年1月至2021年12月就诊于漯河市中心医院内分泌科门诊及病房,应用胰岛素强化治疗方案的LADA患者32例,按照1∶1比例随机分为:对照组(n=16),治疗组(在胰岛素应用的基础上,加用西格列汀,n=16),比较两组患者FBG及2 h PG、空腹C肽及餐后2小时C肽水平、HbAlC、miRNA-126的表达量及eNOS水平.结果 两组患者中,治疗后治疗组餐后2 h C肽水平(1.02±0.22)ng/mL,明显高于对照组(0.68±0.19)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后miRNA-126的表达量较治疗前增加,治疗组治疗后eNOS水平(483.23±22.79)pg/mL较治疗前(256.01±21.56)pg/mL增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 西格列汀用于LADA早期患者的治疗,除了更好的血糖控制及胰岛保护作用以外,还可能通过调节miRNA-126和eNOS的表达而在LADA患者的血管并发症中获益.