圆锥角膜术后4周行特应性角膜炎交联治疗1例

患者，女，37岁，因发现"双眼圆锥角膜20年、右眼视力下降2周"于2020年10月14日至武汉爱尔眼科医院汉口医院入院治疗。患者自幼患特应性皮炎及过敏性哮喘，对多种水果、海鲜及青霉素过敏，平日生活在湖北神农架地区，有助于减轻过敏发作的程度。患者自述双眼诊断圆锥角膜20年，长期配戴硬性角膜接触镜（Rigid gas-permeable lens，RGP），有揉眼习惯。入院眼科检查：视力：右眼手动/眼前，矫正视力无提高；左眼0.3，综合验光矫正视力无提高，RGP矫正视力0.5。眼压：右眼T-1，左眼4 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。裂隙灯显微镜检查：右眼角膜中央呈锥形向前突出，中央5 mm范围基质灰白色水肿，隐见后弹力层破裂，前房深（见图1）；左眼角膜中央明显前凸、变薄，Vogt线（+），费氏环（+），Muson征（+），前房深（见图2）。临床诊断：圆锥角膜，右眼急性水肿期，左眼完成期。