血热证银屑病患者血清褪黑素的相关性研究

目的 探究血热证银屑病患者与健康人群血清褪黑素(melatonin,MLT)分泌水平的差异,分析血热证银屑病患者血清MLT与病情严重程度、睡眠状况、氧化应激及炎症因子的相关性.方法 检测80例血热证银屑病患者组及32例健康人组血清MLT含量进行组间比较,并依据病情严重程度及睡眠质量对银屑病患者分组,进行组间比较,同时收集患者的皮损面积和严重程度指数评分(psoriasis area and severity index,PASI)、匹兹堡睡眠质量指数表评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、中医证候评分,检测血清中的丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxi-dase,GSH-px)、白介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),进行相关性研究.结果 血热证银屑病患者血清MLT水平低于健康人(P<0.05),重度银屑病患者血清MLT水平低于轻中度患者(P<0.05),有睡眠障碍患者血清MLT低于无睡眠障碍患者(P<0.05).血热证银屑病患者血清MLT与PASI、PSQI、中医证候评分均呈负相关(P<0.05),与血清中MDA、IL-17A呈负相关(P<0.05),与血清中SOD、GSH-px呈正相关(P<0.05),未发现与IL-6、TNF-α的相关性(P>0.05).结论 MLT与血热证银屑病患者的病情严重程度、血热程度、睡眠状况密切相关,对评判患者的病情有着参考意义;MLT与炎症因子IL-17A、氧化产物MDA呈负相关,与抗氧化酶SOD、GSH-px呈正相关,提示MLT可能在银屑病氧化应激及炎症因子相关通路中发挥积极作用.