钠离子通道1.8对急性心肌梗死后心房颤动发生的调控作用

目的 探讨阻断心脏神经节丛(ganglionated plexi,GP)的电压门控钠离子通道1.8(NaV1.8)对急性心肌梗死后心房颤动发生的影响.方法 将12只雄性比格犬随机分为A-803467组(NaV1.8阻断剂,n=6)及对照组(DMSO,n=6).构建急性心肌梗死模型后,A-803467组于4个主要GP表面多点注射A-803467(1μmol/0.5 mL),对照组注射DMSO(1μmol/0.5 mL).记录用药前及用药后30 min、60 min及90 min,两组犬的窦性心率、心房有效不应期、心房易损窗口及心房颤动持续时长的变化情况;记录用药后10 min高频电刺激(20 Hz,0.1 ms,方波)右前GP引起的窦性心率变化情况.结果 与对照组相比,A-803467可提高窦性心率,显著缩短心房有效不应期,增宽心房易损窗口,延长心房颤动时长.此外,A-803467可抑制高频电刺激右前GP导致的窦性心率减慢.结论 阻断GP的NaV1.8可提高急性心肌梗死后心房颤动的诱发性.NaV1.8可调控急性心肌梗死后心房颤动的发生,其作用机制可能与调控心脏GP的功能有关.