磁共振脂肪定量技术IDEAL-IQ评价腰椎骨质疏松严重程度的价值

目的 探讨基于MRI迭代最小二乘法水脂分离定量技术(IDEAL-IQ)的椎体骨髓脂肪分数(FF)值在评估腰椎骨质疏松严重程度中的价值.方法 收集88例同时接受双能X线骨密度测量(DXA)和腰椎IDEAL-IQ序列检查的患者,根据DXA结果分为正常骨量组(36例)、低骨量组(23例)和骨质疏松组(29例),并在IDEAL-IQ序列脂肪分数图中测量椎体的脂肪分数;应用单因素方差分析比较3组椎体的FF值,ROC曲线评估诊断效能;FF值与年龄、身高、体重、BMI指数以及BMD值进行Pearson相关分析.结果 正常骨量组、低骨量组、骨质疏松组FF值分别为(38.84±6.75)％、(51.96±7.65)％、(58.39±12.81)％,总体及组间比较差异显著(P<0.05);FF值识别正常组、低骨量组的AUC为0.797,以46.85％为阈值,敏感度、特异度分别为73.91％、80.56％;FF值识低骨量组、骨质疏松组的AUC为0.691,以57.12％为阈值,敏感度、特异度分别为79.31％、69.57％.FF值与年龄呈正相关(P<0.001,r= 0.6059);FF与身高(P<0.001,r=-0.3783)、体重(P<0.001,r=-0.4686)、BMI(P<0.001,r=-0.3649)、BMD(p=0.01,r=-0.2738)呈负相关;与性别无明确相关性.结论 IDEAL-IQ能够精准量化椎体的骨髓脂肪含量,对评估骨质疏松症严重程度有一定价值,有助于从骨质量层面反映骨质疏松状态.