中医清透伏邪为本、扶正透脓为标治疗肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征一例

肺炎克雷伯菌是一种常见的条件致病菌,广泛存在于人类口腔和肠道.近年来,肺炎克雷伯菌肝脓肿侵袭综合征(klebsiella pneumoniae liver abscess,KPLA)的发病率逐年升高.KPLA中医属"发热""热病""温病""风温肺热病"范畴,病因病机与伏邪致病一致,邪气深伏体内,不易尽除,病程缠绵反复,可在正气进一步受损,或复感外邪时诱发.笔者根据多年临证经验,总结出以清透伏邪为本、扶正透脓为标的KPLA治疗法则.本案患者素有消渴病,耗气伤阴,体质虚弱,加之正气不足,引动伏邪,发而为病,伏邪毒郁闭于内日久,火毒凝结,进而化脓成痈,因而呈现高热、喘逆、舌淡苔白等本虚标实之象,治疗时既使用益气养阴、升清降浊、解毒散结等清透伏邪之法,又佐以托里排脓、溃脓消痈等扶正透脓之法,取得了满意的疗效.