浅谈恶性肿瘤寒热错杂证

恶性肿瘤具有局部属实,全身属虚的特点,其中医证候表现往往复杂多变,易致"实寒实热"的寒热错杂证.恶性肿瘤寒热错杂证出现几率高,可见于恶性肿瘤多个时期,其表现形式主要有肺热脾寒、胃热脾寒、上热下寒、寒热格拒几大类型;其病机特点主要有阳虚为本、郁热为标,升降失司、气机逆乱,正虚邪盛、对立演化,攻伐为乱、误治生变;其治则治法则包括温阳散寒、发越郁阳,立足中焦、重塑枢机,寒温并用、反激逆从,明辨病情、分清主次几大要点.同时笔者提出以寒热错杂证作为恶性肿瘤的基本证型进行辨治,将其与六经病之厥阴病相联系,以改善肿瘤微环境作为寒温并用的切入点深入研究其科学实质,或可为临床治疗恶性肿瘤提供新的思路与方法.