急性骨髓炎患者血清红细胞沉降率、白细胞、降钙素原和白细胞介素-6水平变化及意义研究

目的:分析急性骨髓炎(AOL)患者血清红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化及意义.方法:选取AOL患者103例为AOL组,并依照临床严重程度分为轻度组(42例)、中度组(35例)及重度组(26例).另选择未发生骨感染的骨折患者56例为非感染组.比较AOL组及各亚组与非感染组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平.分析AOL患者病情严重程度的影响因素.比较AOL不同预后患者的血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平变化.分析血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平单项及联合检测对AOL患者预后不良的预测价值.结果:AOL组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平显著高于非感染组(均P<0.05).各亚组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平显著高于非感染组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平是AOL患者病情严重程度的影响因素(均P<0.05).103例患者中,预后良好81例,预后不良组22例,预后不良组血清ESR、WBC、PCT及IL-6水平显著高于预后良好组(均P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析得出,血清ESR、WBC、PCT、IL-6水平单项及联合检测对AOL患者预后不良均具有一定的预测价值,且联合检测的预测价值更高.结论:血清ESR、WBC、PCT及IL-6参与AOL疾病的发生与发展,且水平随着疾病病情严重程度而变化,用于预测患者预后情况具有一定价值,而四项联合检测的预测价值更高.