无创超声检测每搏量变异度、心脏指数联合被动抬腿试验对脓毒性休克患者容量反应性的预测价值

目的:探讨无创超声检测每搏量变异度(SVV)、心脏指数(CI)联合被动抬腿试验(PLR)对脓毒性休克(SS)患者容量反应性的预测价值.方法:选取SS患者82例为研究对象,均行PLR.定义PLR前后心输出量增加率(ΔCO)<15％为无容量反应性,根据容量反应情况将患者分为无反应组(32例)及有反应组(50例).无创超声检测PLR前后SVV、CI.采用Pearson法分析PLR前后SVV减少值(ΔSVV)、CI增加值(ΔCI)与ΔCO的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ΔSVV、ΔCI对SS患者容量反应性的预测价值.结果:PLR后,有反应组SVV低于PLR前,CI、CO高于PLR前(均P<0.05).有反应组PLR后ΔSVV、ΔCI、ΔCO高于无反应组(均P<0.05).Pearson相关性分析显示,PLR前后ΔSVV、ΔCI与ΔCO呈正相关(r=0.741、0.698,均P<0.05).由ROC曲线可知,SS患者PLR前后ΔSVV、ΔCI联合预测容量反应性的AUC为0.915,高于两者单独预测的0.804、0.812(均P<0.05).结论:无创超声检测SVV、CI联合PLR可以准确预测SS患者容量反应性.