肺动脉高压去交感神经术的研究进展

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种由多种病因引起的进行性心脏及肺血管病变的疾病,在海平面、静息状态下经右心导管测定平均肺动脉压力(mean pulmonary artery pressure,mPAP)≥25mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)＞3 个 Wood单位,肺毛细血管契压＞15mmHg[1],是一种严重的心肺血管疾病,成年人静息状态下mPAP为(14.0±3.3)mmHg,上线不应超过20mmHg[2].其临床表现常见于呼吸困难、活动耐量降低、胸闷及乏力等,后期多进展为右心力衰竭竭而死亡.随着靶向药物的临床应用,PAH患者5年、7年生存率有明显改善,约57％、49％[2].目前,PAH的主要治疗手段为靶向药物治疗,但因药物本身的副作用及长期用药对患者的依从性要求,仅药物治疗PAH对部分患者而言很难起到应有的效果.随着PAH相关研究的深入,PAH非药物治疗也取得了很大的进展.