基线BMI与免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基线BMI与免疫检查点抑制剂(ICI)疗效及安全性的关系.方法:回顾性分析2019年1月至2021年5月接受基于ICI治疗的晚期NSCLC患者193例的临床资料.根据免疫治疗前BMI,将患者分为超重/肥胖组(BMI≥25.0 kg/m2)和非超重组(BMI<25.0 kg/m2).比较两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及免疫相关不良事件(irAE)发生情况.Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验比较两组无进展生存(PFS)和总生存(OS)生存曲线的差异.应用Cox回归分析OS的影响因素.结果:超重/肥胖组DCR高于非超重组(87.5％vs 73.6％,P=0.028).两组任意级别irAE发生率(29.7％vs 34.1％)和G3/G4 irAE发生率(4.7％vs 10.1％)比较差异均无统计学意义(P>0.05).超重/肥胖组和非超重组OS生存曲线的差异有统计学意义(P=0.024).Cox回归分析结果显示基线BMI是OS的影响因素(HR=0.557,95％CI为0.329～0.944).结论:基线BMI与ICI治疗晚期NSCLC的疗效有关,BMI≥25.0 kg/m2的患者DCR更高,存活时间更长.