阿布昔替尼治疗中重度特应性皮炎疗效与安全性的系统评价与meta分析

目的 系统评价阿布昔替尼治疗中重度特应性皮炎(AD)的疗效与安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、维普、万方数据库,检索时间为各数据库建库至2022年6月,筛选阿布昔替尼治疗AD的临床随机对照试验研究,对纳入的研究进行质量评价,使用RevMan 5.4对结局指标进行meta分析.结果 共纳入5篇文献,1 825例中重度AD患者,其中试验组1 387例(阿布昔替尼治疗),对照组438例(给予安慰剂).meta分析结果显示:第12周时试验组达到研究者整体评分(IGA)=0 或 1[RR=3.02,95％CI(2.26～4.02),P＜0.001]、湿疹面积及严重程度指数缓解 75％[RR=2.89,95％CI(2.17～3.85),P＜0.001]、峰值瘙痒数值评定量表(PP-NRS)得分较基线改善≥4分[RR=2.32,95％CI(1.88～2.87),P＜0.001]的患者百分比均明显高于对照组;试验组治疗期不良事件(TEAE)发生率明显高于对照组[RR=1.16,95％CI(1.07～1.25),P＜0.001],而两组间严重不良事件(SAE)发生率无明显差异[RR=0.66,95％CI(0.37～1.17),P=0.160].所有纳入研究的偏倚风险评估均为低风险.结论 阿布昔替尼对中重度AD患者有益,且不良反应可耐受.