刘健中医药治疗皮肌炎用药规律数据挖掘研究

BAO Bingxi, LIU Jian,HUANG Dan, ZHANG Ying,LONG Yan,SUN Guanghan, SUNYanqiu

Clinical Journal of Traditional Chinese Medicine(2022)

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Abstract
目的:应用数据挖掘技术和关联规则分析刘健教授中医药治疗皮肌炎用药规律.方法:基于数据挖掘技术,对2012年6月—2019年12月刘健教授治疗的干皮肌炎患者病例进行回顾性研究,采用SPSS 22.0与SPSS Clementine 11.1进行药物及其性味归经频数分析、聚类分析及关联规则.结果:①根据中药药性,使用频率前三的中药为寒、温、平性,使用处方率前三的是平、温、寒性;根据中药药味统计,使用中药味数和使用处方率前三均为甘、苦、辛;根据中药归经,使用中药味数前三为肝、肺、胃经,使用处方率前三为肝、脾(胃)、肾;根据中药功效,使用中药味数前三的为清热解毒、祛风通络、活血化瘀,使用处方频率前三的为清热解毒、活血化瘀、健脾除湿;②通过聚类分析可将常用药分为四类;桃仁、红花、茯苓、薏苡仁、山药为1类,陈皮、炒白术为1类、丹参、白鲜皮、徐长卿、牡丹皮、豨签草、紫花地丁为1类、当归、鸡血藤、郁金、蒲公英、白花蛇舌草、知母为1类;③治疗后补体C4、ESR、TC(P<0.01)、hs-CRP、HDL-C(P<0.05)明显改善;④通过关联规则得出活血化瘀药与健脾除湿药相互关联;⑤通过药物与实验室指标相互关联得出Hcy的下降与茯苓、薏苡仁、山药相关联,CRP的下降与丹参、山药、蒲公英、薏苡仁相关联,ESR的下降与薏苡仁相关联,补体C4的下降与丹参相关联;Hcy、ESR的下降与薏苡仁&茯苓配伍相关联,CRP、补体C3的下降与丹参&薏苡仁配伍相关联,CRP的下降与丹参&薏苡仁配伍相关联.结论:刘健教授治疗皮肌炎主要以健脾除湿药为主,配伍清热解毒药、活血化瘀药、祛风通络药和益气养血药,能够改善患者免疫炎症指标,从而改善皮肌炎的发生发展.
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