2007-2019年南京市胃癌死亡率及早死寿命损失年变化趋势分析

目的 分析2007-2019 年南京市胃癌死亡率及早死寿命损失年(Years of life lost,YLL)变化趋势.方法 利用南京市居民全死因监测系统,收集2007 年1 月1 日—2019 年12 月31 日南京市户籍居民胃癌死亡病例.计算胃癌的死亡率、标化死亡率、YLL和YLL率;采用Joinpoint回归分析胃癌死亡率和YLL率的变化趋势,计算平均年度变化百分比(Aver-age annual percentage change,AAPC).结果 2007-2019 年南京市胃癌死亡共32187 例,其中男性死亡22296 例,女性死亡9891 例,男性死亡率高于女性(52.64/10 万 vs.23.61/10 万),差异有统计学意义(u =2.281,P<0.05);城市地区居民因胃癌死亡10591 例,农村地区居民死亡 21596 例,城区地区居民胃癌死亡率低于农村地区居民(26.02/10 万 vs.49.56/10万),差异有统计学意义(u=55.257,P<0.05).南京市胃癌年龄别死亡率随着年龄的增加而上升,在40 岁之前较低,40 岁后开始上升,男性至80 岁达最高之后下降,女性至85 岁达到最高峰.2007-2019 年南京市胃癌死亡率、标化死亡率均呈下降趋势(死亡率AAPC为-2.65％,标化死亡率AAPC为-7.69％,P<0.05).2007-2019 年南京市因胃癌导致的YLL合计为681511 人年,YLL率为8.09‰,2007-2019 年南京市YLL率呈下降趋势(AAPC为-3.86％,P<0.05),YLL率均随年龄的增加而上升(AAPC为52.43％,P<0.05),且男性增长速度快于女性(男性AAPC为54.90％,女性AAPC为49.70％,P<0.05).结论 南京市胃癌死亡有明显的性别、年龄和城乡分布差异,可根据高危人群特征逐步推进南京市胃癌早诊早治工作,提高胃癌患者生活质量,减轻个人和社会的癌症负担.