高同型半胱氨酸血症对老年2型糖尿病患者预后的影响

目的 探讨高同型半胱氨酸血症与老年2型糖尿病患者预后的相关性,明确血清同型半胱氨酸在老年2型糖尿病患者预后评估中的价值.方法 选取2016年6月至2017年6月收治的103例老年2型糖尿病患者为研究对象,收集患者一般情况及基线资料等信息,入选患者平均随访5年,根据患者基线同型半胱氨酸水平将患者分为同型半胱氨酸≤10 μmol/L、＞10～15μmol/L及＞15 μmol/L三组.主要终点事件是心血管死亡及非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中.分析不同水平同型半胱氨酸组复合终点事件的差异.结果 老年2型糖尿病患者不同同型半胱氨酸水平组别复合终点事件风险差异显著.Cox回归分析显示,同型半胱氨酸＞15 μmol/L组较同型半胱氨酸≤10 μmol/L组复合终点事件发生风险更高(HR=2.41,95％CI:1.04～5.59,P＜0.05);同型半胱氨酸每增高5μmol/L发生复合终点事件的风险是不增高的1.37倍.结论 高同型半胱氨酸血症对老年2型糖尿病患者心血管预后影响显著,相比更低水平同型半胱氨酸患者,同型半胱氨酸＞15 μmol/L患者心血管死亡、非致死性心肌梗死及非致死性脑卒中复合终点事件发生风险显著增加.