基于脑-肠轴探讨气交灸联合基础护理治疗中风后气机郁滞型便秘的临床疗效

目的:探讨气交灸联合基础护理治疗中风后气机郁滞型便秘的临床疗效.方法:选取2019年1月～2021年12月本院针灸康复科门诊及住院部收治的中风后气机郁滞型便秘患者共80例,以随机数字表法分为试验组与对照组各40例.试验组采用气交灸联合基础护理,对照组采用基础护理,疗程均为2周.比较两组患者治疗前后便秘主要症状积分、Bristol粪便性状量表(BSFS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)及患者外周血中5-HT、SP、VIP、IL-18及IL-23浓度,以及治疗后临床疗效、不良事件发生情况等.结果:共有71例完成试验.治疗后,两组患者的便秘主要症状各项积分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后的粪便性状及排便频率积分均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者BSFS评分均较治疗前显著升高(P<0.05),而PAC-QOL评分显著下降(P<0.05),且试验组BSFS评分明显高于对照组(P<0.05),PAC-QOL评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清5-HT、VIP、IL-18及IL-23浓度均较治疗前下降(P<0.05),SP浓度较治疗前升高(P<0.05),且试验组5-HT、VIP、IL-18、IL-23浓度明显低于对照组(P<0.05),SP浓度高于对照组(P<0.05).试验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应的发生率无显著差异(P>0.05).结论:气交灸联用基础护理可更加明显地促进中风后便秘患者的胃肠蠕动,改善大便性状及排便能力,是一种有效、安全的干预手段,同时,其作用机制可能与调控脑-肠轴表达有关,值得深入研究及临床推广.