徒手淋巴引流在淋巴引流综合消肿疗法中的作用研究

目的:分析包含或不包含徒手淋巴引流(MLD)的CDT疗法对于乳腺癌术后继发性淋巴水肿的治疗效果.方法:选择2020年1月至2021年12月在复旦大学附属中山医院康复科门诊治疗的乳腺癌术后上肢继发性淋巴水肿患者54例,其中标准CDT治疗组进行了包含皮肤护理、徒手淋巴引流、绷带加压包扎、功能锻炼在内的标准CDT治疗;简化CDT治疗组仅包含皮肤护理、绷带加压包扎、功能锻炼治疗.比较两组治疗前后肢体周径和上肢DASH评分、主观感觉变化.结果:治疗前,两组患者的年龄、病程、肢体周径、DASH评分均无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的肢体周径相均较同组治疗前有明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的DASH量表评分均较同组治疗前有所下降,且标准CDT治疗组患者下降幅度优于简化CDT治疗组(P<0.05).结论:CDT疗法中手法淋巴引流对于改善淋巴水肿肢体的周径疗效并不显著,但能改善上肢DASH评分及患者肢体异常感觉.