中药痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效观察

[目的]观察中药痛风方(四妙丸合五苓散加减)治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效.[方法]将48例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各24例.对照组给予常规西药(依托考昔片+苯溴马隆片)治疗,观察组在对照组的基础上加用痛风方治疗,疗程为14 d.观察2组患者治疗前后中医证候积分和血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)脱落情况方面:研究过程中,每组各脱落2例,最终各有22例患者完成全部疗程的治疗.(2)疗效方面:治疗14d后,观察组的总有效率为95.45％(21/22),对照组为81.82％(18/22),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).(3)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P＜0.05).(4)实验室指标方面:治疗后,2组患者血中CRP、ESR、BUA水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对血中CRP、ESR、BUA水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(5)安全性方面:治疗期间,2组患者均未发生严重不良反应.[结论]痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效确切,其可能通过减轻患者炎症水平发挥作用.