脑脊液降钙素原、IGF-2及CD64联合预测脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的价值

目的 探究脑脊液降钙素原、胰岛素样生长因子(IGF)-2及CD64联合预测脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的价值.方法 回顾性选取2021年10月至2022年9月期间郴州市第一人民医院收治的急性自发性脑出血开颅术后发生细菌性脑膜炎患者30例纳为脑膜炎发生组,同期开颅术后未发生细菌性脑膜炎患者50例纳为脑膜炎未发生组.比较两组脑脊液降钙素原、IGF-2及CD64水平;Logistic回归模型研究脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的影响因素;采用Spearman检验进行相关性分析;受试者工作特征曲线评估脑脊液降钙素原、IGF-2及CD64联合预测脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的价值.结果 与脑膜炎未发生组比较,脑膜炎发生组年龄、脑室外引流占比、GCS评分＜12分占比、手术时间≥3 h占比及脑脊液降钙素原、IGF-2、CD64水平明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归模型结果显示,脑室外引流、GCS评分＜12分及脑脊液降钙素原、IGF-2、CD64水平升高均为脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的危险因素(P＜0.05).Spearman检验结果显示,脑脊液降钙素原、IGF-2、CD64水平均与脑出血开颅术后细菌性脑膜炎呈正相关(P＜0.05).绘制ROC曲线发现,脑脊液降钙素原、IGF-2及CD64联合预测脑出血开颅术后细菌性脑膜炎的效能(AUC=0.870)高于各指标单独应用时,其预测敏感度、特异度依次为83.32％、92.02％,临界点依次为0.21 ng/mL、37.16 ng/mL、0.23％.结论 脑脊液降钙素原、IGF-2及CD64水平在脑出血开颅术后细菌性脑膜炎患者中呈升高态势,3项指标对脑出血开颅术后细菌性脑膜炎有一定预测价值.