LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系研究

目的 探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系.方法 收集 2019 年 1 月至 2021 年 1 月在苏州大学附属第二医院肿瘤科经病理明确且无法手术的肺癌患者为研究对象,共 200 例,为研究组,同期于医院进行体检的100 例健康志愿者定义为对照组.比较研究组、对照组LMR、NLR.肺癌患者入院后均接受一线化疗联合分子靶向药物免疫治疗,于治疗 4 周期后评估免疫治疗疗效,比较疾病控制肺癌患者、疾病进展肺癌患者LMR、NLR.绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析LMR、NLR预测肺癌患者免疫治疗疗效的最佳临界值,根据最佳临界值将 200 例肺癌患者分为高LMR组、低LMR组,高NLR组、低NLR组,收集肺癌患者临床资料,分析LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效的关系.结果 研究组LMR、NLR均高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).疾病控制组肺癌患者LMR、NLR均低于疾病进展肺癌患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线结果显示,LMR、NLR预测肺癌患者免疫治疗疗效的最佳截断值分别为 6.27、3.86,高LMR组 60 例、低LMR组 140 例,高NLR组 72 例、低NLR组 128 例.高LMR组和低LMR组,高NLR组和低NLR组之间性别、年龄、TNM分期差异无统计学意义(P＞0.05);高LMR组和低LMR组、高NLR组和低NLR组患者病理类型间差异均具有统计学意义(P＜0.05);高LMR组疾病控制率(33.33％)低于低LMR组(80.00％),高NLR组疾病控制率(36.11％)低于低NLR组(82.81％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 LMR、NLR与肺癌患者病理分型及免疫治疗疗效均相关,LMR、NLR低的肺癌患者中腺癌发生率最高,且 LMR、NLR低的肺癌患者免疫治疗疗效较LMR、NLR高的肺癌患者免疫治疗疗效好.