入院基线血糖水平与接受血管内治疗的急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者预后的相关性分析

目的:探讨入院基线血糖水平与接受血管内治疗的急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者预后的关系.方法:选择2019年1月-2021年1月期间我院收治的131例拟接受血管内治疗的AIS-LVO患者,根据入院基线血糖水平将患者分为血糖≥7.8 mmol/L组(52例)和血糖＜7.8 mmol/L组(79例),再根据发病90 d后改良Rankin量表(mRS)评分结果将患者分为预后良好组(0～2分,99例)和预后不良组(≥3分,32例).多因素Logistic回归分析入院基线血糖水平与AIS-LVO患者血管内治疗后预后的关系.受试者工作特征曲线(ROC)分析入院基线血糖水平预测AIS-LVO患者血管内治疗后预后的价值.结果:血糖≥7.8 mmol/L组糖尿病比例、入院NIHSS评分、术中抗血小板聚集比例,术后24 h NIHSS评分、术后并发颅内出血发生率高于血糖＜7.8 mmol/L组(P＜0.05),血管再通成功率低于血糖＜7.8 mmol/L组(P＜0.05).术后并发颅内出血、术后24 h高NIHSS评分、入院高基线血糖水平是AIS-LVO患者血管内治疗后预后不良的危险因素(P＜0.05),再通成功是保护性因素(P＜0.05).入院基线血糖水平预测AIS-LVO患者预后不良的ROC曲线下面积为0.741(95％CI:0.658～0.814),敏感度为75.00％,特异度为80.81％.结论:入院基线血糖水平增高与AIS-LVO患者血管内治疗后预后不良有关.