伏立康唑在儿童重症监护室治疗侵袭性真菌感染的有效性研究

目的:探讨伏立康唑在儿童重症监护室(PICU)治疗侵袭性真菌感染的临床疗效.方法:收集2019年9月至2020年5月住院期间使用伏立康唑进行真菌感染治疗的PICU患儿25例,分析患儿的用药目的、宿主因素、影像学表现、微生物检查以及治疗效果.结果:伏立康唑在PICU治疗侵袭性真菌感染的总有效率为52.0％,临床诊断治疗比拟诊治疗的用药疗程长且差异有统计学意义.患儿合并细菌感染、性别、诊断级别(拟诊和临床诊断)和年龄(＜2岁和≥2岁)对伏立康唑的有效性比较差异均无统计学意义.伏立康唑治疗曲霉菌有效率为85.7％,治疗念珠菌有效率为28.6％,差异有统计学意义.结论:伏立康唑治疗侵袭性真菌感染有效率较低的原因可能与PICU患儿基础疾病复杂,导致抗真菌治疗无法得到有效控制有关.伏立康唑对侵袭性曲霉菌病治疗效果显著,对念珠菌效果较差.是否合并细菌感染、性别、诊断级别和年龄不影响伏立康唑的有效性.