半夏泻心汤治疗功能性消化不良随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价半夏泻心汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效和安全性.[方法]通过计算机检索建库至2020年3月30日中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library七大数据库,全面检索关于半夏泻心汤治疗FD的随机对照试验,并由2名评价员严格按照纳入和排除标准筛查文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.[结果]最终纳入28篇文献,共2814例患者,其中治疗组1445例,对照组1369例.结果显示,与对照组比较,半夏泻心汤治疗FD在提高临床总有效率、临床治愈率、改善临床症状(包括总体症状、餐后饱胀、上腹饱胀、上腹痛、嗳气、上腹部烧灼感)、降低复发率方面效果良好,但关于改善早饱症状、空腹血浆胃动素和降低不良反应发生率等方面较对照组无明显优势,敏感性分析显示早饱、上腹部烧灼感症状分析结果尚不稳定.[结论]半夏泻心汤治疗FD优于常规西药治疗,但由于受纳入文献研究质量的限制和偏倚风险的影响,仍需开展大规模、多地区、高质量、结局指标完善的临床随机对照试验,并进行随访,以增加证据的强度.