结合Trx与TXNIP蛋白表达水平评估影响结直肠癌患者预后的影响因素

目的:探讨硫氧还蛋白(Trx)与硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)蛋白表达水平对结直肠癌(CRC)患者预后的影响,并结合其他因素对患者预后进行评估.方法:选择于2018年6月—2020年2月进行手术治疗的158例CRC患者作为研究对象.收集患者的常规检查资料并在术后对切除的肿瘤样本组织的Trx和TXNIP表达水平进行检测,术后进行为期1年的随访.比较2种蛋白表达水平不同的患者的临床资料并分析其1年内的生存情况.比较影响患者预后的临床特征,将有差异的因素纳入Cox多因素回归分析,并将独立危险因素构建CRC患者预后风险预测模型,使用验证集数据对预测模型效能进行评价.结果:纳入研究的158例CRC患者88例预后良好,70例预后不良.Trx高表达组与低表达组、TXNIP高表达组与低表达组在临床特征比较上差异均无统计学意义,Trx高表达组患者生存率明显低于低表达组,TXNIP高表达组患者生存率明显高于低表达组.预后良好组与预后不良组患者在TNM分期、T分期、是否存在淋巴结转移、肿瘤分化程度、Trx和TXNIP表达水平的比较上差异有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析结果显示患者处于T3～T4分期、出现淋巴结转移、肿瘤高度分化、Trx表达水平升高及TXNIP表达水平降低是CRC患者预后不良的危险因素(P＜0.05).将上述因素构建用于评估患者预后的Nomogram模型经过一致性系数和校准曲线检验,表明预测值与实际观测值较为一致.结论:Trx表达水平上调和TXNIP表达水平下调与CRC患者预后不良有关,影响患者术后生存率,T分期、淋巴结转移和肿瘤分化程度也与患者预后有密切关系.