血液系统疾病治疗中合并导管相关血流感染的临床特点和预后分析

目的 回顾性分析血液系统疾病治疗过程中并导管相关血流感染的临床资料特点.方法 收集2018年1月—2018年12月于苏州大学附属第一医院确诊的导管相关血流感染的病例,分析其临床特点、耐药性和生存预后,并对相关变量进行Cox回归分析.结果 共有129例发生导管相关血流感染,其中G+菌58例(45.0％),G-菌66例(51.2％),真菌5例(3.9％),分别对万古霉素、利奈唑胺及阿米卡星、亚胺培南敏感.经抗感染治疗后患者降钙素原及C反应蛋白均明显下降.随访终点时总体死亡率为44.2％,感染未控制死亡17例.Cox回归分析结果 显示,年龄>42岁、合并其他基础疾病、原发病未缓解、移植与预后显著相关.结论 血液系统疾病治疗过程中导管相关血流感染的主要病原菌以G-菌为主,对阿米卡星和碳青霉烯类抗生素相对耐药率低.年龄、合并其他基础疾病、原发病未缓解、造血干细胞移植是导管相关血流感染不良预后的高危因素.