全膝关节置换手术切口屈曲位缝合与伸直位缝合的比较

目的 比较全膝关节置换术中膝关节屈曲位缝合与伸直位缝合手术切口的效果.方法 纳入自2019-08-2020-08完成的74例(80膝)全膝关节置换术,屈曲位缝合组(40膝)于患侧膝关节屈曲90°位缝合关节囊与切口,伸直位缝合组(40膝)在患侧膝关节伸直位以相同方法缝合各层组织.比较屈曲位缝合组与伸直位缝合组切口缝合时间、术后24 h引流量、切口并发症情况,术后第1、3、5天患侧膝关节最大主动屈曲角度,术后第1、3、5天患侧膝关节疼痛VAS评分.结果 屈曲位缝合组与伸直位缝合组切口缝合时间、术后24 h引流量、切口并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).屈曲位缝合组术后第1、3、5天患侧膝关节最大主动屈曲角度均大于伸直位缝合组,术后第1、3、5天患侧膝关节疼痛VAS评分均低于伸直位缝合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于伸直位缝合切口,全膝关节置换术中屈曲位缝合切口能使关节囊及浅层组织对合更好,切口张力更低,患者进行功能锻炼时疼痛程度更轻.