重组人干扰素联合丙种球蛋白治疗腺病毒肺炎患儿临床疗效及对免疫功能的影响

NA Li, WANG Fei,LIU Congrui, YAN Haili

Journal of Tropical Medicine(2023)

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Abstract
目的 探究重组人干扰素联合丙种球蛋白治疗腺病毒肺炎患儿临床疗效及对免疫功能的影响.方法 选取2018年6月-2020年6月黄河三门峡医院收治的100例腺病毒肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50).其中对照组给予丙种球蛋白治疗,观察组给予重组人干扰素联合丙种球蛋白治疗.采用酶联免疫吸附法检测患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平,以免疫比浊法检测患者血清IgA、IgG、IgM水平,以流式细胞仪检测患者CD3、CD4、CD8水平,并分析两组临床疗效.结果 治疗后3、7 d,观察组患儿血清IL-2、IL-6、sIL-2R水平较治疗前均明显降低(t=5.775/15.406、11.336/24.522、16.511/38.519,P均<0.05),且观察组患儿不同时间段血清IL-2、IL-6、sIL-2R水平较对照组均明显降低(t=5.083/12.182、11.377/16.157、15.262/29.228,P均<0.05),差异均有统计学意义.治疗后7 d,对照组血清IL-2、IL-6、sIL-2R水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(t=5.829、12.829、14.386,P均<0.05).治疗后3、7 d,观察组患儿血清 IgG、CD3、CD4、CD8 水平较治疗前均明显升高(t=10.449/15.714、4.588/15.289、11.056/18.276、11.902/18.177,P均<0.05),且观察组在治疗后不同时段均明显高于对照组(t=8.002/12.763、2.383/2.701、6.425/2.623、4.555/3.606,P均<0.05),差异均有统计学意义.两组血清IgM、IgA水平及对照组IgG水平治疗前后比较差异无统计学意义(P均>0.05).观察组住院时间、咳嗽、体温、气促、啰音等症状消失时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.292、2.615、3.365、2.277、3.127,P均<0.05).观察组总有效率为91.30%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(x2=4.115,P<0.05).结论 重组人干扰素联合丙种球蛋白治疗腺病毒肺炎可有效降低炎症反应,提高患儿免疫力,改善临床症状,减少住院时间,疗效显著.
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