V形切口切除头皮下肿物的临床应用经验

目的:总结应用V形切口切除头皮下肿物的临床经验。方法:回顾性分析2020年8月至2021年12月北部战区总医院烧伤整形科收治的头皮下良性肿物患者的临床资料，肿物直径均大于3 cm且与周围组织粘连紧密，均应用V形切口切除肿物。术中沿设计线切开头皮、掀起V形皮瓣并完整切除肿物，自切口尖端逐针缝合至张力适中位置，将头皮瓣平铺于创面上，切除多余的头皮组织并缝合，形成Y形切口。术后对皮瓣成活、并发症、切口瘢痕、切口周围头发生长及肿物复发情况进行观察和随访。结果:共纳入20例患者，其中男12例，女8例；年龄(46.8±10.5)岁；病史(3.6±1.9)年；肿物直径(4.1±1.1) cm；皮脂腺囊肿8例，脂肪瘤5例，表皮样囊肿7例。术后18例皮瓣成活良好，2例皮瓣尖端表皮坏死，经换药后愈合。术后随访6~12个月，3例患者局部头皮感觉麻木，3~6个月好转；20例术区头皮平整，切口瘢痕无明显增生，视觉上瘢痕短，周围头发生长正常，肿物均无复发。结论:V形切口显露肿物相对容易，可以精确切除多余皮肤，术后头皮平整度及外观较好，是与周围组织粘连紧密、剥离困难的较大头皮下肿物较好的切口选择。