急性主动脉夹层急诊目标血压管理的最佳证据总结

目的:评鉴与总结急性主动脉夹层急诊目标血压管理的最佳证据，为开展急诊目标血压管理的循证实践提供指导。方法:按照"6S"证据金字塔模型，检索2010年1月1日至2021年7月1日国内外各类数据库、专业协会网站中有关急性主动脉夹层急诊目标血压管理的证据，包括临床决策、指南、专家共识、系统评价、随机对照试验、队列研究、案例系列。由2名研究者采取相应的文献质量评价工具对纳入的文献进行评价，并对B级以上的文献进行证据提取、总结。结果:共纳入22篇文献，包括临床决策6篇，指南5篇，专家共识7篇，系统评价1篇，随机对照试验1篇，队列研究1篇，案例系列1篇，形成37条最佳证据，包括目标值设定、管理策略、病情观察、病史采集、监测手段、血管活性药物、非血管活性药物、辅助检查、健康教育9个主题。结论:总结的最佳证据为急诊医护人员对急性主动脉夹层急诊目标血压管理提供了参考，建议急诊医护人员遵循总结的最佳证据为患者制定个体化的目标血压管理方案。