高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤后再干预的影响因素分析

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤后再干预的影响因素.方法 选取2017年1月至2018年1月于成都西区医院妇科行HIFU治疗的294例子宫肌瘤患者作为研究对象.根据HIFU治疗后是否需要再干预分为正常组(252例)和再干预组(42例).收集两组的基线资料、HIFU治疗子宫肌瘤的消融指标、治疗后再干预患者例数和再干预时间,比较两组相关指标,采用Logistic回归分析HIFU治疗子宫肌瘤后再干预的风险因素.结果 两组年龄、体重指数(BMI)、生育史、家族遗传史、肌瘤数目、肌瘤直径的分布比例比较,差异具有统计学意义(P<0.05).正常组的子宫肌瘤消融率(NPVR)显著高于再干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,年龄≤35岁、BMI>24kg/m2、具有家族遗传史、多发肌瘤、NPVR<60％出现HIFU治疗后再干预的概率分别增加35.2％、160.2％、50.4％、571.5％、1241.3％.结论 临床上应针对年龄≤35岁、BMI>24kg/m2、具有家族遗传史、多发肌瘤、NPVR<60％的子宫肌瘤患者拟行HIFU治疗时制定详细的术前评估和手术计划,以降低患者的再干预风险.