冠状动脉旋磨术联合不同球囊预处理在老年重度冠状动脉钙化介入治疗中的效果比较

目的 探讨冠状动脉旋磨术联合普通球囊和切割球囊预扩张在重度冠状动脉钙化介入治疗中的效果和安全性.方法 选取2018年1月～2020年12月宜宾市第二人民医院和宜宾市第三人民医院行介入治疗的重度冠状动脉钙化患者88例,采用随机数字法分为治疗1组44例(旋磨+普通球囊)和治疗2组44例(旋磨+切割球囊).分别采用冠状动脉旋磨联合普通球囊和切割球囊进行预扩张,观察手术即刻成功率、并发症发生情况、血管内超声相关指标及术后12个月主要心脏不良事件发生率等.结果 治疗1组即刻成功率明显低于治疗2组,差异有统计学意义(81.8％vs 97.7％,P<0.05).治疗2组术后最小管腔直径、最小管腔面积、获得管腔直径和获得管腔面积明显优于治疗1组[(1.35±0.12)mm vs(1.28±0.09)mm;(5.87±0.37)mm2 vs(5.18±0.39)mm2;(0.40±0.04)mm vs(0.35±0.03)mm;(3.03±0.20)mm2 vs(2.41±0.21)mm2,P<0.01].结论 冠状动脉旋磨+切割球囊预扩张能提高手术即刻成功率,获得更好的血管直径和横切面积,有利于支架置入、更好贴壁和展开.