阿尔茨海默病神经精神症状评估量表评价及临床应用的初步研究

目的 评价神经精神症状评估(NPSA)量表的信效度评估,探索阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状特点.方法 纳入2018年8月～2019年3月全国255家医院门诊诊断明确的AD患者4677例,进行NPSA量表评估,依据样品聚类分析结果分为分组1(2566例)、分组2(1063例)和分组3(1048例),评估NPSA量表的内部一致性,用变量聚类分析(R型聚类分析)对NPSA量表的15个条目进行聚类.结果 NPSA量表Cronbach的标准α系数为0.7500,在AD患者中NPSA量表阳性率最高的为第14条(65.21％)、第2条(63.87％)和第1条(62.45％),有8个条目阳性率在50％以上,认知症状越重,精神行为症状阳性率越高.分组1 NPSA量表所有15个条目阳性率均明显低于分组2和分组3(P<0.05).分组2 NPSA量表第1～2条、第6～9条、第13～14条阳性率明显低于分组1和分组3(P<0.05),分组3 NPSA量表有5个条目阳性率最高,包括第3～5条、第11～12条.结论 NPSA具有良好的信效度,能够用于AD患者精神行为症状的筛查,AD患者淡漠发生率最高,不同个体间的异质性较大.