斜仰卧截石位双镜联合术对复杂肾结石患者术中体征波动、结石清除率及并发症的影响

目的:探讨斜仰卧截石位联合经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石患者术中体征波动、结石清除率及并发症的影响.方法:回顾性分析2017年6月至2019年10月邯郸市中心医院泌尿外科复杂性肾结石患者100例,根据体位不同分为研究组和对照组,每组50例.研究组行斜仰卧截石位联合经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术,对照组行经皮肾镜取石术.比较两组术中体征波动[心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]指标、手术指标(手术时间、住院时间、结石清除率)及术后并发症发生率.结果:相比对照组,研究组手术30min后和手术结束时HR快[(88.57±6.82)vs.(85.36±6.08)次/min;(90.38±7.28)vs.(87.07±8.54)次/min]、SBP[(124.43±12.21)vs.(129.88±13.16)mmHg;(122.21±12.65)vs.(127.67±11.73)mmHg]和DBP[(75.51±8.81)vs.(80.18±9.04)mmHg;(74.16±8.23)vs.(77.65±8.16)mmHg]低,住院时间短[(6.36±2.07)vs.(7.42±2.24)d],结石清除率高[86％(43/50)vs.68％(34/50)],差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术时间和并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:斜仰卧截石位双镜联合手术有利于维持复杂性肾结石患者术中HR、SBP、DBP稳定,缩短住院时间,提高结石清除率,对手术时间和并发症发生率无明显影响.