王海东主任治疗产后痹经验总结

Clinical Journal of Chinese Medicine(2023)

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摘要
产后痹属于"痹证"范畴,病属本虚标实,是以肌肉、肢体或关节酸痛、重着、麻木、活动不利等为主要临床表现的疾病,病情缠绵难愈,给患者造成了巨大的痛苦.其机制不外乎正气亏虚,卫外不固,外邪乘虚而入,痹阻脉络.治疗该病应当衡量主次,重点调治.现代医学对产后痹缺乏一定的研究,也没有明确的诊断标准.中医对产后痹有相对深入的研究.王师治疗产后痹重在扶正,兼以祛邪,不但遣方用药精良,而且善用小针刀"解筋结"以达到理筋散结、疏通经络的目的.肾藏元阳,机体受元阳以温养,元阳不足则阳气卫外不固,营卫不合,腠理不固.针刀松解能够刺激局部经穴,使经气下达于肾,激发元阳,助阳发散,鼓舞正气,达正胜邪祛脏安之效.王师从痹病的角度出发,结合妇女产后发病时间及特点,予以《武威汉代医简》之治东海白水侯所奏方加减(黑附片、桔梗、牛膝、防风、柴胡、赤石脂、山茱萸、肉苁蓉、熟地黄、山药、续断、黄柏、桂枝、党参、白术、苍术)联合督脉刺骨术治疗,既用中药,又施针刀,体现了其"针药联合、内外同治"的学术思想,具有攻补兼施,防守兼顾,调理肝脾,补益肝肾,温阳散寒之功.
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