贞芪六君抑癌汤联合调强放疗对乳腺癌术后患者免疫功能影响及安全性的临床研究

目的:探讨贞芪六君抑癌汤联合调强放疗(Intensity Modulated Radiotherapy,IMRT)对乳腺癌术后患者免疫功能的影响并观察其安全性.方法:以 2020 年 3 月―2022 年 3 月于西南医科大学附属中医医院肿瘤科治疗的42 例乳腺癌术后辅助放疗的患者为研究对象,采用随机对照的方法分为对照组和研究组,每组 21 例.对照组采用单纯IMRT,放疗剂量:根治术后50Gy/25F,保乳术后 60Gy/25F,每周 5 次,共放疗 5 周.研究组在同对照组相同放疗方案的基础上配合贞芪六君抑癌汤治疗,贞芪六君抑癌汤由女贞子、黄芪、人参、茯苓、白术、陈皮、姜半夏、薏苡仁、当归、白花蛇舌草、建曲、麦芽、甘草等多味中药组成,患者在接受放疗第 1 天开始服用,直至放疗结束.治疗结束后比较两组T淋巴细胞亚群的变化及不良反应(骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常).结果:治疗前两组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+的水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组CD8+的水平均减低,且研究组CD8+的降低程度高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,研究组骨髓抑制、胃肠道反应发生率低于对照组(P＜0.05),两组肝肾功能异常发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对乳腺癌术后辅助放疗患者采用贞芪六君抑癌汤联合IMRT可以改善患者的细胞免疫功能,减轻骨髓抑制、胃肠道反应.