健脾祛浊方加减治疗痰湿型腹型肥胖伴糖耐量受损临床观察

肥胖是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常的慢性代谢性疾病[1].全球超20亿人存在超重或肥胖问题[2],其中腹型肥胖更易诱发糖尿病、高脂血症、代谢综合征、冠心病等[3-4],成为危害中国居民健康的严重公共卫生问题.肥胖是糖尿病前期的独立危险因素[5],肥胖伴糖耐量受损在临床较为多见,西医治疗以生活和行为方式干预、药物治疗及代谢手术治疗为主[6],但存在一定局限性.该病归属中医"肥胖""脾瘅"范畴,过食肥甘厚味、阻遏脾气,或木郁不达、下克脾土,成中满之患,扰脾胃升清降浊之功,土壅正中而谷气津液不得流转、痰浊内生,进则化生内热,热气熏蒸,转为消渴[7].黄琦教授认为,肥胖伴糖耐量受损患者标实本虚,创立健脾祛浊方,疏通三焦,兼顾中枢,补益泄浊并奏.本研究探讨健脾祛浊方加减治疗腹型肥胖伴糖耐量受损(痰湿质)的临床效果,及对患者糖脂代谢的影响,现报道如下.