血清神经丝轻链蛋白水平与癫痫患者认知功能障碍的相关性

目的 探讨血清神经丝轻链蛋白(NFL)的水平与癫痫(EP)患者认知功能障碍的相关性,为预测癫痫患者发生认知功能障碍提供依据.方法 纳入50例癫痫患者,其中癫痫认知障碍组25例,癫痫非认知障碍组25例;同期同年龄段健康对照者30例.比较癫痫认知障碍组与非认知障碍组及健康对照组血清中NFL水平;Pearson相关分析探究50例癫痫患者血清NFL水平与MoCA评分的相关性;绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),评估血清NFL水平预测癫痫患者发生认知功能障碍的价值;多因素Logistic回归分析癫痫患者发生认知功能障碍的影响因素.结果 癫痫认知障碍组的血清NFL水平[0.345(0.272,0.418)]高于癫痫非认知障碍组[0.233(0.195,0.270)]和健康对照组[0.218(0.185,0.252)],差异有统计学意义(P<0.05);癫痫非认知障碍组的血清NFL水平高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).癫痫患者血清NFL水平与MoCA评分呈负相关(r=—0.492,P<0.001),MoCA评分越低,血清NFL水平越高.血清NFL预测癫痫患者发生认知功能障碍的ROC曲线下面积AUC为0.7024,P值为0.014,差异有统计学意义(P<0.05).服药种类数量、血清NFL水平是癫痫患者发生认知功能障碍的影响因素.结论 血清NFL水平与癫痫患者认知功能成负相关,癫痫患者血清NFL水平越高,认知功能越差;血清NFL水平对癫痫患者发生认知功能障碍具有较高的预测价值;服药种类数量多、血清NFL水平高的癫痫患者发生认知功能障碍的风险较大.