IL-17、CD11a对再生障碍性贫血免疫抑制疗效的预测价值

目的 研究白细胞介素17(1L-17)、黏附分子(CD11a)对再生障碍性贫血免疫抑制疗效的预测价值.方法 选取2019年5月至2021年8月于我院血液科接受治疗的初诊再生障碍性贫血患者84例,根据Camitta分型标准分为非重型再障组42例,重型再障组42例,同期选取院45例健康体检者作为对照组.采用T淋巴细胞单克隆抗体酶标法(S-P)一步染色法,测定T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组IL-17、γ-干扰素(INF-y)水平,采用流式细胞术FCM法检测各组骨髓和外周血单个核细胞黏附分子CD11a的表达水平.分析IL-17、CD11a与再生障碍性贫血的相关性.结果 与对照组相比,非重型再障组、重型再障组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞比例降低,CD8+细胞比例、IL-17、INF-y水平升高(P＜0.05);与非重型再障组相比,重型再障组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞比例降低,CD8+细胞比例、IL-17、INF-γ水平升高(P＜0.05).与对照组相比,非重型再障组骨髓和外周血单个核细胞数(MNC)的CD11a表达水平降低(P＜0.05);与非重型再障组相比,重型再障组骨髓和外周血MNC的CD11a表达水平降低(P＜0.05).相关性分析,IL-17与CD11a表达呈负相关(r=-0.489,P=0.001).与预后良好患者相比,预后不良患者IL-17表达水平升高,CD11a表达水平降低(P＜0.05).结论 IL-17在再生障碍性贫血中表达升高,CD11a在再生障碍性贫血中表达降低,推测二者表达水平可作为患者病情严重程度的重要依据,有望作为再生障碍性贫血的有效预测指标.