肛门鳞状细胞癌的治疗研究进展

肛门鳞状细胞癌(anal squamous cell carcino?ma,ASCC)是一种罕见的恶性肿瘤.美国的统计数据显示, ASCC发病率仅占胃肠道恶性肿瘤的2.5％[1],但该病的发病率在近年来呈上升趋势[1-2].ASCC的主要危险因素包括人类乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染,性别(女性),多个性伴侣,有肛交史,有宫颈癌、外阴癌或阴道癌病史,与实体器官移植相关的免疫抑制状态,合并血液系统恶性肿瘤,合并自身免疫性疾病及吸烟等[3].其中,大部分ASCC患者的发病与HPV感染相关,特别是高危型HPV[3-4].肛门上皮内瘤变(anal intraepithelial neoplasia,AIN)被认为是ASCC的癌前病变,约有10％的AIN 3级患者在确诊后的5年内发展为ASCC[5].