脑挫裂伤合并四肢骨折颅内血肿进展的影响因素分析

目的 探讨脑挫裂伤合并四肢骨折患者颅内血肿进展的影响因素.方法 选取2015年3月至2021年5月北京积水潭医院神经外科收治的脑挫裂伤合并四肢骨折患者152例,根据患者在住院期间是否发生颅内血肿进展分为研究组和对照组,收集患者的一般资料和临床资料,并对颅内血肿进展的影响因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 152例患者中男110例(72.4％),女42例(27.6％);年龄23～88岁,平均(49.2±14.1)岁,发生颅内血肿患者42例(27.6％).单因素分析显示,两组在性别、住院时间、入院PT、入院APTT、脑挫裂伤范围的比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归结果显示,住院时间越长(OR=1.403,95％CI:1.210～1.626,P=0.000)、入院PT越高(OR=1.390,95％CI:1.050～1.841,P=0.021)、入院 APTT越高(OR=1.183,95％CI:1.040～1.345,P=0.010)的患者,更容易发生颅内血肿进展.结论 住院时间较长、入院PT和APTT较高是脑挫裂伤合并四肢骨折患者颅内血肿进展的危险因素,对具有相关危险因素的患者应积极进行复查和监测.