TRUS-PET/MR认知融合前列腺穿刺术对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨经直肠腔内超声(transrectal ultrasonography,TRUS)-PET/MR认知融合前列腺穿刺术对前列腺癌的诊断价值.方法 选取本院行超声引导下经会阴前列腺穿刺术患者807例.根据患者术前是否行PET/MR检查分为TRUS组(761例)及TRUS-PET/MR组(46例).TRUS组行系统性12+X针穿刺术.TRUS-PET/MR组根据PET/MR结果确定靶向病灶,通过认知融合方式行12针+靶向穿刺术.根据穿刺病理结果分析比较两组前列腺癌检出率.结果 TRUS组中病理结果良性450例,恶性311例,穿刺恶性阳性率为40.87％.TRUS-PET/MR组中病理结果良性22例,恶性24例,穿刺恶性阳性率为52.17％.TRUS-PET/MR组穿刺阳性率高于TRUS组,但两组间比较差异无统计学意义(P=2.28,x2=0.13).当血清总PSA值在灰区(4～10 ng/ml)时TRUS组穿刺阳性率为26.04％,TRUS-PET/MR组穿刺阳性率为47.37％.两组间穿刺阳性率差异具有统计学意义(P=0.04,x2=4.16).当PSA＞10 ng/ml TRUS组穿刺阳性率为54.25％,TRUS-PET/MR组穿刺阳性率为55.55％.两组间穿刺阳性率比较差异无统计学意义(P=0.90,x2=0.02).结论 TRUS-PET/MR认知融合前列腺穿刺术可明显提高PSA值处于灰区的前列腺癌检出率,为临床对PSA值处于灰区的前列腺癌的早期诊断提供有效帮助.