临床铁代谢指标与骨密度的相关性分析

目的 研究临床40 周岁及以上患者骨密度与铁代谢相关指标的关系.方法 纳入广州中医药大学第一附属医院二骨科 40 周岁及以上的住院患者 208 例,分为骨量正常组(64 例)、骨量减少组(92 例)和骨质疏松组(52 例),测量患者的骨密度、血红蛋白、血清铁、转铁蛋白、γ-谷氨酰转肽酶等,进行各变量的组间比较及其与骨密度的相关性研究和回归分析.结果 血红蛋白(P<0.001)、转铁蛋白(P=0.001)、γ-谷氨酰转肽酶(P<0.001)的组间差异具有统计学意义;血红蛋白、转铁蛋白与股骨大粗隆(r=0.493,P<0.001;r=0.243,P<0.001)及股骨干骨密度(r=0.319,P<0.001;r=0.331,P<0.001)明显相关,与L1～L4 腰椎骨密度无明显相关;有序多元Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、BMI、血红蛋白、转铁蛋白为骨质疏松的独立影响因素(分别为OR=1.06,P<0.001;OR=3.36,P<0.001;OR=0.82,P<0.001;OR=0.97,P=0.008;OR=0.27,P=0.021).结论 人体内铁蓄积与骨密度水平负相关,血红蛋白、转铁蛋白及γ-谷氨酰转肽酶是骨质疏松发生的重要影响因素.