ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM SAU PHẪU THUẬT GHÉP GAN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2016-2021

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm sau phẫu thuật ghép gan tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả theo dõi dọc, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên các BN được phẫu thuật ghép gan từ tháng 01/2016 đến tháng 12/2021 tại BV Hữu nghị Việt Đức. Kết quả nghiên cứu: 71 bệnh nhân (BN) đủ tiêu chuẩn tham gia nghiên cứu, trong đó 47 BN ( 66,2%) ghép gan do ung thư gan nguyên phát (UTGNP) và 24 BN (33,8%) do xơ gan (XG). Tuổi trung bình là 50±15,6 tuổi, tỉ lệ nam:nữ là 6,9:1. Tỉ lệ viêm gan ở nhóm xơ gan là 54,2% và nhóm UTGNP là 85,1%. Về kết quả sớm sau mổ, hầu hết các BN được rút NKQ trong 24h đầu sau mổ (71,8%). Thời gian nằm hồi sức trung bình là 4,9 ngày. Thời gian nằm viện trung bình là 29,2 ngày. Chất lượng gan ghép cải thiện tốt sau mổ, giá trị bilirubin và men gan (AST/ALT) ngày đầu lần lượt là 102,8µmol/l; 749/480U/l giảm xuống 24,5µmol/l; 34/43U/l tại thời điểm ra viện. Biến chứng ngoại khoa hay gặp nhất là tràn dịch màng phổi (29,6%) và chảy máu trong ổ bụng (7%). Tỉ lệ thải ghép cấp là 5,6%. Tỉ lệ biến chứng độ 1 theo Dindo là 21,1%, có 5 trường hợp tử vong sớm sau mổ. Kết luận: Ghép gan là một phương pháp tương đối an toàn và hiệu quả và cần được khuyến khích phát triển tại các trung tâm lớn tại Việt Nam.