Apport de l'irm dans les agénésies calleuses: à propos d'une série de 17 cas.

Décrire l'anatomie, l'embryologie du corps calleux (CC). Savoir poser le diagnostic positif en IRM de l'agénésie du corps calleux (ACC). Etude rétrospective, portant sur 17 cas porteurs d'une ACC, durant une période de 02 ans (novembre 2020 à novembre 2022). Ils ont tous eu une IRM cérébrale pratiquée sur une IRM 1.5 tesla avec découverte d'une agénésie totale, ou d'une dysgénésie du corps calleux. L'ACC était en apparence isolée (n=2)ou associée à d'autres anomalies : - Dysplasie corticale (n=2) - Holoprosencéphalie alobaire (n=1) - Trouble de l'histogenèse rhombencéphalique (n=1) - D'autres malformations: Lissencéphalie ,schizencéphalie.. (n=11) Le CC est la plus volumineuse des commissures blanches supra tentorielles, et la principale voie de communication interhémisphérique, grâce aux 190 millions d'axones qu'il comporte. Il est composé de quatre segments: le bec, le genou, le corps, et le splénium avec un développement cranio-caudale. Le CC s'individualise au fond de la scissure interhémisphérique à la 12e semaine de gestation, puis la progression s'effectue après la 20e semaine. Sa myélinisation débute au 3e mois de vie et se poursuit jusqu'à l'âge adulte. L'ACC est caractérisée par une absence de tout le CC ou d'un ou de plusieurs de ses segments. Le terme de dysgénésie calleuse désigne au sens large toute anomalie de développement du CC. Elle est le plus souvent associée à un retard psychomoteur, une épilepsie, troubles neurologiques, et peut être détectée avant la naissance par une échographie de routine. L'IRM permet un bilan précis, et une meilleure orientation étiologique. L'ACC est une malformation congénitale rentrant dans le cadre des maladies de la ligne médiane. L´IRM est ainsi l´examen de choix non seulement pour fiabiliser le diagnostic, mais aussi à la recherche d'autres malformations fréquemment associées.