利格列汀联合二甲双胍治疗T2DM合并NAFLD的效果观察

目的:探讨利格列汀联合二甲双胍(MET)治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法:抽取济南市第二人民医院2020年1月至2020年12月收治的T2DM合并NAFLD患者80例，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予MET治疗，观察组在对照组治疗基础上联合利格列汀治疗，连续治疗3个月。比较两组血糖指标、肝功能、肝脏弹性测量值(LSM)及血清组织蛋白酶D(CTSD)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平，并统计不良反应发生情况。结果:治疗后，两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、LSM、CTSD、ANGPTL4水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组( P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%，3/40)与对照组(5.00%，2/40)比较差异未见统计学意义( P>0.05)。 结论:T2DM合并NAFLD患者应用利格列汀联合二甲双胍治疗，能有效控制患者血糖，改善肝功能及肝纤维化，下调血清CTSD、ANGPTL4水平，且安全性良好。